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关于申报《职工医保门诊指定慢性疾病》的通知            【字体:

关于申报《职工医保门诊指定慢性疾病》的通知

作者:白京京    文章来源:本站原创    点击数:491    更新时间:2017-4-24    

根据北垦局办发【2017】2号文件有关要求,现将农垦北安管理局人力资源和社会保障局关于申报职工医保门诊治疗指定慢性疾病的有关事宜通知如下:  

一、2017年慢性病申报时间  

2017424—201758日止。过期不予受理。  

     二、申报地点:锦河农场社会保险分局大厅  

     、申报疾病种类  

(1)重症冠心病(2)风心病(3)高血压合并症(4)肝硬化(5)脑梗塞(6)脑出血(7)糖尿病合并症(8)精神分裂症(9)系统性红斑狼疮(SLE)  

(10)慢性再生障碍性贫血(11)肺原性心脏病(12)慢性肾功能衰竭(13)癫痫(14)帕金森病(PD)(15)恶性肿瘤  

以上15种慢性疾病可同时申请两种慢性病。  

准入标准:以黑垦局办发[2016]1号文件“黑龙江省农垦总局办公室关于印发《黑龙江省垦区职工医疗保险门诊治疗指定慢性疾病管理办法》的通知”为准。  

四、申报流程  

1、请申报门诊慢性病的参保人员从即日起携带本人身份证复印件,到锦河农场社保局大厅领取并正确填写《垦区职工医疗保险慢性疾病审批(复查)表》一式两份,连同申报疾病相关的两年内二级以上医院住院病历,含相关的检查和化验材料(脑梗、脑出血需要有CT或核磁片),交到社保局(材料不合格的不予接收)。  

2、今年慢性病申报时要缴纳“院际主任医师会诊费”,该费用依据《黑龙江省医疗服务价格项目》(黑价联字[2004]120号)规定,由指定慢性病鉴定医院向申报人员收取“院际主任医师会诊费”120元,需登门鉴定的,收取“院际主任医师会诊费”不超过240元,需要进行慢性病复查的,不再收取“会诊费”;各申报人员费用在申报时由社保局代收。统一由管局中心医院出具收费票据后交到社保分局,由社保分局通知本人统一领取。  

3、申报入户检查人员,需本人提交申请(本人签字并按指文),另需由所在单位出具证明,单位盖章和单位法人签字(农场申报人员需管理区或居民委盖章,管理区主任或居民委主任签字)。证明不实的,由证明出具单位承担相关费用及责任。  

     4、管局鉴定领导小组组织医学专家组首先对提供的病历进行鉴定,符合准入标准的可以免检。不符合准入标准的及没有提供病历的申报人员,由管局鉴定领导小组统一组织体检,确因瘫痪行动不便的可在交《垦区职工医疗保险慢性疾病审批(复查)表》时提出申请,由管局鉴定领导小组统一组织上门体检。鉴定结束后,符合准入标准的人员统一进行公示。  

注:具体准入标准请到锦河农场社保局大厅参阅文件。  

咨询电话:0456-8236622  

          0456-8236105  

                                     

                                   锦河农场人社科  

                                   二〇一七年四月二十四     

   

文章录入:锦河人社科    责任编辑:王丽娜 
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